Viêm xoang nặng có nguy hiểm không? Cách điều trị đúng cách

Viêm xoang nặng là bệnh lý hô hấp mãn tính với các triệu chứng diễn tiến với mức độ nghiêm trọng hơn. Bệnh gây ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe và có thể dẫn đến một số biến chứng nguy hiểm nếu không được điều trị tốt. Bài viết dưới đây sẽ giúp người đọc hiểu rõ hơn về triệu chứng và cách điều trị bệnh hiệu quả, kịp thời.

Viêm xoang nặng là bệnh gì?

Viêm xoang nặng còn là cách gọi khác của tình trạng viêm xoang mãn tính. Các biểu hiện của bệnh cũng tương tự như viêm xoang thông thường nhưng diễn tiến nặng và kéo dài hơn 10 ngày. Bệnh xuất hiện do sự tổn thương tại niêm mạc lót trong khoang phía sau xương mặt.

Bệnh ở giai đoạn mãn tính nên thường tái phát nhiều lần khiến các ổ xoang phù nề, tăng lượng dịch nhầy tiết ra ở niêm mạc và gây bít tắc lỗ xoang. Triệu chứng điển hình của bệnh là khó thở bằng mũi, đau khắp vùng mặt, trán và quanh mắt.

Tình trạng viêm xoang nặng thường kéo dài 7-8 tuần và tiềm ẩn nhiều nguy cơ biến chứng nếu không được điều trị đúng phương pháp từ sớm. Không chỉ gây triệu chứng khó chịu, người mắc bệnh viêm xoang rất dễ mắc các bệnh lý hô hấp khác do hệ miễn dịch đã suy yếu. 

Nguyên nhân gây ra tình trạng viêm xoang nặng

Viêm xoang nặng gây ra bởi nhiều nguyên nhân khác nhau. Việc xác định chính xác nguyên nhân là việc làm cần thiết để có phương pháp điều trị đúng cách từ giai đoạn đầu. Cụ thể một số nguyên nhân gây bệnh như:

• Ảnh hưởng của sự tăng trưởng mô polyp: Mô polyp tăng trưởng trong khoang mũi sẽ gây cản trở tại các lỗ xoang, tăng sinh dịch nhầy, gây khó thở. Tình trạng này kéo dài lâu ngày có thể khiến người bệnh bị viêm xoang nghiêm trọng 
• Ảnh hưởng của bệnh vách ngăn mũi: Khi mắc tình trạng này, vách ngăn tại mũi của người bệnh bị lệch sang một bên, chặn lối đi của xoang. Khi đó, nguy cơ mắc viêm xoang tăng cao đồng thời bệnh dễ trở nặng do sự cản trở của vách ngăn
• Bệnh viêm mũi dị ứng: Bệnh do sự kích ứng của các tác nhân gây dị ứng (ví dụ như lông vật nuôi, phấn hoa, khói bụi ô nhiễm,….). Khi mắc viêm mũi dị ứng, nguy cơ người bệnh bị viêm xoang tăng cao và kéo theo nhiều biến chứng khó lường

• Hệ miễn dịch suy yếu: Bệnh lý hô hấp nói chung thường xuất hiện ở người bệnh có sức đề kháng suy giảm. Khi đó, các tác nhân gây bệnh đường hô hấp, đặc biệt gây bệnh tại xoang dễ dàng xâm nhập vào cơ thể. Khi đó, người bệnh bị viêm xoang và việc điều trị với người có sức đề kháng kém cũng khó khăn hơn nên rất dễ diễn tiến nặng.
• Bệnh nhiễm trùng đường hô hấp: Người bệnh mắc một số bệnh lý đường hô hấp như cảm cúm, cảm lạnh, viêm nhiễm hầu họng gây ra bởi virus, vi khuẩn. Theo thời gian, khi cơ thể có lượng tác nhân tăng cao có thể ảnh hưởng đến vùng xoang và gây viêm xoang nặng 
• Điều trị sai phương pháp: Các triệu chứng ban đầu của viêm xoang tương đối giống với viêm mũi thông thường. Do đó, người bệnh rất dễ nhầm lẫn và điều trị sai cách dẫn đến bệnh diễn tiến nặng hơn. 
• Chấn thương vùng mặt: Viêm xoang còn có thể là biến chứng do các chấn thương vùng mặt gây nên. Một số tai nạn không mong muốn xảy ra khiến xương mặt bị vỡ và tác động tiêu cực đến đoạn xoang. 
• Một số nguyên nhân khác: Ngoài các nguyên nhân trên, người bệnh còn có thể bị viêm xoang do bệnh lý về dạ dày (trào ngược dạ dày), HIV,…..

Triệu chứng viêm xoang nặng không được chủ quan

Viêm xoang nặng là dạng bệnh mãn tính, một phần là do các biểu hiện ban đầu rất dễ nhầm lẫn với bệnh lý hô hấp thông thường. Do đó, khi đi khám và phát hiện được bệnh, viêm xoang đã diễn tiến nặng hơn với các triệu chứng cụ thể như sau:

• Chảy dịch mũi: Hiện tượng chảy dịch thường gặp ở người bệnh bị viêm xoang. Lượng dịch chảy ngược từ mũi xuống họng và người bệnh có thể cảm nhận được. Dịch nhầy chảy ngược có thể là màu trắng/màu xanh/màu vàng và thường đi kèm mùi hôi đặc trưng
• Nghẹt mũi, khó thở: Dịch mủ ứ đọng ở hố xoang tại một hoặc cả hai bên mũi. Khi đó, người bệnh cảm thấy khó thở và thường phải hít thở bằng miệng. Cơn khó thở tăng khi nằm và gây ảnh hưởng nhiều đến chất lượng giấc ngủ của người bệnh
• Đau nhức vùng mũi: Biểu hiện đặc trưng của viêm xoang là đau nhức và thường xảy ra tại vùng trán, vùng mắt và đặc biệt xung quanh mũi. Tình trạng này đau nhức này rất khó chịu, thậm chí gây choáng váng và mất tập trung ở người bệnh

• Giảm thính giác: Nghiêm trọng hơn, viêm xoang nặng kéo dài có thể ảnh hưởng đến khả năng hít ngửi và cảm nhận mùi vị của người bệnh. Nguyên nhân chủ yếu do vùng xoang bị phù nề nặng dẫn đến mất thính giác
• Ho có đờm: Lượng dịch nhầy tại xoang chảy ngược xuống cổ họng, tạo thành chất dịch nhầy (màu sắc tùy thuộc độ viêm nhiễm). Người bệnh bị kích ứng ở cổ, gây ho kèm theo sự xuất tiết đờm nhầy ra bên ngoài
• Một số triệu chứng khác: Ngoài các triệu chứng điển hình trên, người bệnh bị viêm xoang nặng còn có một số biểu hiện như sốt (mức độ tùy thuộc từng người bệnh), đau đầu, chóng mặt, nhìn kém, hơi thở có mùi đặc trưng

Viêm xoang nặng có nguy hiểm không? Biến chứng thường gặp

Viêm xoang nặng là dạng bệnh diễn tiến mãn tính tương đối nguy hiểm. Như đã đề cập ở phần trên, viêm xoang gây ra rất nhiều những biểu hiện khó chịu, ảnh hưởng trực tiếp đến đời sống sinh hoạt của người bệnh.

Nguy hiểm hơn, nếu không điều trị kịp thời và triệt để viêm xoang, người bệnh có nguy cơ gặp các biến chứng sau đây:

• Biến chứng tại mắt: Viêm xoang gây tác động tới dây thần kinh tại mắt nên có thể gây một số biến chứng tại vị trí này như áp xe mí mắt, lồi nhãn cầu, áp xe túi lệ, viêm dây thần kinh thị giác, viêm ổ mắt,…
• Biến chứng ở tai: Có vị trí thông với xoang nên biến chứng ở tai hoàn toàn có thể xảy ra. Cụ thể là bệnh viêm tai giữa và biến chứng này thường gặp ở lứa tuổi trẻ nhỏ do cấu tạo đường thông và hệ miễn dịch còn yếu kém
• Biến chứng tại sọ não: Viêm xoang ảnh hưởng đến các dây thần kinh trung ương dẫn đến áp xe não, viêm màng não, viêm não,…tương đối nguy hiểm

• Biến chứng hô hấp: Tai mũi họng thông với nhau nên dịch mủ từ xoang hoàn toàn có thể ảnh hưởng xuống vùng niêm mạc hầu họng. Khi đó, người bệnh mắc các bệnh 
• Biến chứng ở xương: Viêm xoang kéo dài ảnh hưởng trực tiếp đến xương quanh xoang. Những tác nhân gây viêm lan từ vùng xương trán sang xương thái dương và xương sọ.
• Biến chứng viêm tắc tĩnh mạch hang: Đây là tình trạng biến chứng nghiêm trọng và có tính chất diễn tiến tương đối nhanh chóng. Người bệnh bị sốt cao đột ngột, đau cổ gáy, không thể cử động, giảm thị lực, gai mắt,….Cần xử lý ngay và dùng kháng sinh liều cao để tránh ảnh hưởng đến tính mạng

Có thể thấy, việc điều trị viêm xoang cần được tiến hành càng sớm càng tốt từ giai đoạn khởi phát. Không tự ý dùng thuốc, tránh “sai thuốc sai bệnh” tăng nguy cơ biến chứng nghiêm trọng nhanh hơn.

Chẩn đoán và điều trị viêm xoang nặng như thế nào?

Các biểu hiện của viêm xoang ở giai đoạn đầu rất dễ nhầm lẫn với các bệnh lý hô hấp khác. Do đó, lựa chọn phương pháp chẩn đoán phù hợp là bước đầu tiên giúp bác sĩ có nhận định chính xác về tình trạng và mức độ của người bệnh

Phương pháp chẩn đoán viêm xoang nặng đúng cách

Trước hết, để nhận định viêm xoang nặng đến mức độ nào, bác sĩ sẽ dựa vào các triệu chứng lâm sàng qua hỏi đáp và thăm khám thông thường. Tuy nhiên, để có chỉ định điều trị đúng hướng và chính xác, bác sĩ cần chỉ định thêm một số xét nghiệm cần thiết sau:

• Xét nghiệm hình ảnh: Chụp MRT/chụp CT vùng mũi. Kết quả của xét nghiệm giúp bác sĩ có đánh giá ban đầu về mức độ viêm nhiễm và tắc nghẽn 
• Xét nghiệm dị ứng: Viêm xoang có thể là biểu hiện của bệnh dị ứng. Do đó, cần thực hiện một số test dị nguyên nghi ngờ trên da để biết rằng tình trạng này có phải là biểu hiện đi kèm của dị ứng hay không.
• Nuôi cấy xét nghiệm dịch nhầy: Một chỉ định xét nghiệm cần thiết nếu nghi ngờ viêm xoang gây ra bởi virus, vi khuẩn đường hô hấp. Qua quá trình nuôi cấy, có thể xác định được chính xác chủng tác nhân gây viêm và có loại kháng sinh điều trị phù hợp
• Nội soi: Sử dụng thiết bị phù hợp (ống nhỏ có gắn camera ở đầu) để luồn vào trong mũi xoang. Từ hình ảnh thu về từ thiết bị soi, bác sĩ có chẩn đoán cụ thể nhất về tình trạng viêm nhiễm. 

Uống thuốc gì điều trị viêm xoang nặng hiệu quả?

Với viêm xoang nặng, phương pháp điều trị cho hiệu quả nhanh và được sử dụng phổ biến nhất là dùng thuốc Tây y. Dựa vào các kết quả thăm khám và kiểm tra, bác sĩ có chuyên môn sẽ đưa ra phác đồ điều trị cụ thể.

Một phác đồ điều trị viêm xoang thường tập trung vào điều trị nguyên nhân (tình trạng viêm nhiễm). Đồng thời, tùy biểu hiện của người bệnh mà có thể kê thêm một số thuốc cải thiện triệu chứng khác.

Các nhóm thuốc điều trị viêm xoang nặng theo nguyên nhân thường dùng như sau:

• Thuốc Corticosteroid dùng đường mũi: Chứa các hoạt chất kháng viêm, kháng khuẩn hiệu quả, dùng theo đường mũi với tác dụng làm loãng lượng dịch nhầy bít tắc trong xoang mũi. Một số loại thuốc thường được chỉ định cụ thể là Beclomethasone; Budesonide; Mometasone;…..
• Thuốc Corticosteroid đường uống/tiêm: Bên cạnh nhóm kháng viêm tại chỗ, người bệnh thường được chỉ định thêm nhóm kháng viêm dùng toàn thân (đường uống/đường tiêm). Cần kiểm soát chặt chẽ quá trình dùng nhóm thuốc này do nguy cơ gặp tác dụng phụ rất cao
• Thuốc kháng sinh: Chỉ định trong trường hợp viêm xoang được xác định gây ra bởi virus, vi khuẩn đường hô hấp. Trước khi chỉ định kháng sinh, bác sĩ thường phải thực hiện kháng sinh đồ để lựa chọn nhóm thuốc có phổ kháng khuẩn phù hợp nhất với người bệnh. Kháng sinh cũng là nhóm thuốc dễ gây dị ứng nên cần kiểm soát chặt chẽ trong quá trình dùng 
• Thuốc dị ứng: Nếu nguyên nhân gây viêm xoang là do gặp tác nhân kích ứng từ môi trường ngoài thì thuốc dị ứng kháng H1 là lựa chọn hàng đầu. Sử dụng nhóm thuốc này theo liều lượng xác định giúp cải thiện tình trạng viêm xoang đáng kể. Tuy nhiên, thuốc dị ứng thường đi kèm với các biểu hiện buồn ngủ, mệt mỏi, đau đầu,….

Phẫu thuật điều trị viêm xoang nặng

Một số trường hợp viêm xoang nặng, không đáp ứng với các biện pháp dùng thuốc, bác sĩ có thể phải chỉ định can thiệp ngoại khoa cho người bệnh. Phẫu thuật nội soi là phương pháp phẫu thuật hiệu quả thường chỉ định cho viêm xoang. 

Trong quá trình thực hiện nội soi, bác sĩ chuyên khoa sẽ sử dụng dụng cụ thích hợp để điều chỉnh vách ngăn, loại bỏ polyp tắc nghẽn và mở rộng lỗ xoang. Nhìn chung, đây là phương pháp điều trị an toàn, ít gây biến chứng với tỉ lệ thành công cao.

Do đó, người bệnh không cần quá lo lắng nếu được chỉ định áp dụng phương pháp điều trị này. Tuy nhiên, cần lưu ý lựa chọn cơ sở y tế có chuyên khoa phù hợp và đầy đủ cơ sở vật chất đảm bảo thực hiện thủ thuật an toàn.

Các biện pháp phòng ngừa viêm xoang nặng

Viêm xoang nặng là bệnh lý hô hấp tương đối nguy hiểm và cần điều trị càng sớm càng tốt. Thực hiện các biện pháp phòng ngừa là điều cần thiết để bệnh không diễn tiến nặng hơn và hạn chế các biến chứng của bệnh:

• Vệ sinh tai mũi họng hàng ngày với nước muối sinh lý (2-3 lần/ngày)
• Uống nhiều nước (đảm bảo lượng nước tối thiểu cần thiết cho cơ thể). Biện pháp này giúp làm loãng dịch nhầy tại ổ xoang, cải thiện triệu chứng viêm xoang
• Sử dụng máy tạo độ ẩm trong phòng ngủ để ngủ ngon hơn, cải thiện các triệu chứng nghẹt mũi, khó thở
• Nếu hay có biểu hiện nghẹt mũi khi ngủ, nên dùng gối cao đầu để giảm áp lực tại xoang và thoát dịch ra ngoài dễ dàng hơn
• Tạo thói quen vệ sinh tay chân sạch sẽ, hạn chế đưa lên mắt mũi miệng để tác nhân gây bệnh có thể xâm nhập dễ dàng
• Thực hiện một số động tác massage vùng mũi thường xuyên để kích thích sự lưu thông vùng xoang mũi hiệu quả hơn

Viêm xoang nặng là bệnh lý hô hấp tương đối nghiêm trọng và cần điều trị càng sớm càng tốt. Người bệnh không nên chủ quan khi thấy các biểu hiện bệnh hô hấp, cần đi khám ngay để có cách điều trị phù hợp.